区域医疗数改新突破 富阳率先打造云上医共体县域样板

　　中新网浙江新闻1月11日电　（梁穆）保基本、强基层、建机制一直是新医改的重要任务，蓝宝石压力传感器工作原理党的二十大报告也提出“要促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。作为医疗改革政策中强基层的重要举措，县域医共体建设在推进优质医疗资源扩容和均衡布局，破解医疗资源总量不足、区域分布不均衡问题等方面发挥了重要作用。

　　但随着区域医共体建设工作的逐步深入，各地在探索和尝试医共体数字化的过程中，也遇到了一些共性的难题和挑战。一是“低、小、散”的现象突出，导致成员单位之间系统林立，运行效率低下，信息系统重复建设问题迟迟得不到解决；二是信息系统研发、实施、运维的成本逐年升高，导致建设工作难以持续；三是普遍依赖国外品牌的服务器、操作系统和数据库，无法实现医院核心业务系统的整体上云，存在数据安全隐患。

　　为扭转现状，杭州市富阳区构建以全周期健康管理为目标的区域医共体信息一体化平台，成为数字化改革突破口，着力破解医共体数字化建设“水平低、规模小、投入大、系统散”等迫切问题。

　　统一部署实现“集约化”建设助力医院“降本增效”

　　2021年12月，在杭州求是云医科技有限公司的技术支持和运营保障下，富阳区第二人民医院开启试点应用医共体信息一体化平台。与传统医疗信息系统不同，医共体信息一体化平台具有高度集约化的特点，正排量泵原理通过区政务云进行集中部署，实现HIS、PEIS、LIS、CLOUD、NIS、EMR、综合报表查询系统、运维管理系统全覆盖，能够从根源上避免信息孤岛与重复建设问题，提升医院运行效率。同时，彻底解放了医院需要长期单独建设机房服务器和购买软件的枷锁，各医疗机构按需开通相关应用模块就可快速投入使用，大幅降低了医院运维系统的成本支出。

　　据富阳区第二人民医院党委书记董华军介绍，经过一年来的试点运行，医共体信息一体化平台切实地帮助医院实现了“降本增效”。从反馈的效果来看，无论是医生的工作效率，还是患者的实际体验，都得到了有效的改善和提升。医院也无需再承担自建数据库的高额运营成本，只要按需开通相关云数据应用模块就能使用。经初步测算，区域医共体一体化平台上线后，全区6+25家公立医疗机构的机房服务器等硬件投入每年可节省700万元，机房能耗运维等每年可节省300万元，系统建设、软件升级等每年可节省1500万元。

　　加速国产替代实现“同质化”服务

　　医共体信息一体化平台在国产化方面也获得了突破性进展。杭州求是云医科技有限公司负责人黄军平表示，该平台能够全面兼容国产服务器、操作系统、数据库及PC终端，并取得了麒麟软件、中国长城、飞腾等主流国产CPU及操作系统厂商的适配认证，是目前国内首个已经落地的全面支持国产化的区域医疗健康信息平台。同时，基于云数据库的特性，新平台上线仅需一周时间，页面和操作与此前没有较大差异，医护人员通过简单的培训就能够快速上手。该平台的全面上线，能够推动“国产化”医疗设施设备配置和“正版化”系统软件推广应用，加速实现“国产替代”。

　　也正是基于这一特点，医院可以消除数据安全方面的顾虑，将核心业务整体上云，实现区域医疗数据互联互通，促进医共体成员单位之间的业务流程标准化、健康服务同质化，破解基层医疗服务水平低、资源配置不均衡问题。通过云端服务打通院前院中、院内院外、线上线下全过程服务环节，为群众提供全周期的连续的医疗健康服务，让优质医疗服务“跟跑”百姓健康。

　　打造“一体化”管理模式助力区域医共体快速发展

　　目前，该平台已在富阳区第二人民医院、全区25家社区卫生服务中心及服务站、富阳区第三人民医院、富阳妇幼保健院等陆续上线。通过建立统一的医共体信息一体化平台、标准化的居民健康档案，配套跨院区医疗服务绩效核算办法、医共体病历质控实施细则、医保基金管理办法等机制，提升医共体的医疗安全与医疗质量，提升基层群众就医体验。

　　杭州市富阳区卫生健康局党委书记、局长蒋庆元表示，按照国家和省卫健部门现行等级医院建设考评体系要求，全区医疗卫生部门信息化建设的人员配备数量应在100人以上。而目前实际从事信息化建设的所有编制内外或专（兼）人员仅50人左右，远远达不到上级指标考核要求。如在全区实现医共体信息一体化平台建设和应用，信息化建设的人力配置仅需国家标准的三分之一就可以完全满足要求。建立集约化、标准化、智慧化的医共体信息一体化平台，将推动医共体改革制度重塑，实现资源共建共享、管理同标同质、服务优质高效，大幅提升富阳区医院、医疗机构的管理效率，加速等级医院信息化建设考评体系在区域落地，进一步增强富阳区医疗服务能力和医共体信息化建设水平。以高质量、高水平推进区域医共体建设，打造云上医共体县域样板，为走好“两个先行”之路，推动贯彻落实“健康中国”战略夯实信息基础建设底座。（完）